10 Questions clés sur le cancer de la tête et du cou


Nous respectons votre vie privée Qu'est-ce que le cancer de la tête et du cou? décrit de nombreux cancers différents qui commencent dans la tête et le cou.

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Qu'est-ce que le cancer de la tête et du cou?

décrit de nombreux cancers différents qui commencent dans la tête et le cou. La plupart des cancers buccaux, de la tête et du cou commencent dans les cellules qui constituent les tissus humides (surfaces des muqueuses) de la bouche, du nez et de la gorge. Comme d'autres cancers, ces cancers surviennent lorsque des cellules anormales commencent à croître et à se diviser de manière incontrôlée pour former une masse appelée tumeur maligne.

Les médecins identifient les cancers de la tête et du cou par la région où commence le cancer:

  • et le cancer de la cavité buccale se produit sur les lèvres, les deux tiers avant de la langue, les gencives, la muqueuse des joues et des lèvres, le plancher de la bouche sous la langue, le palais et la zone derrière la sagesse. dents
  • Le cancer des glandes salivaires se produit dans les glandes qui produisent la salive, situées devant et juste sous chaque oreille (glandes parotides), sous la langue dans le plancher de la bouche (glandes sublinguales) et sous la mâchoire. (glandes submandibulaires).
  • Le sinus paranasal et le cancer des fosses nasales surviennent dans les petites poches remplies d'air des os autour du nez et dans la cavité nasale, passage du nez à la gorge.
  • Les cancers du nasopharynx, de l'oropharynx et de l'hypopharynx surviennent dans le pharynx, Il s'agit d'un tube creux qui va du nez à l'œsophage et à la trachée.
  • Le cancer du larynx survient dans le larynx, appelé aussi boîte vocale. Le larynx comprend les cordes vocales et l'épiglotte, un morceau de tissu qui se déplace pour couvrir la trachée pendant l'ingestion.

Note: Cancers du cerveau, des yeux, de la thyroïde, ainsi que de la peau, des os , les muscles et les nerfs de la tête et du cou ne sont pas inclus dans la catégorie «cancer de la bouche, de la tête et du cou».

Quel est mon risque de contracter un cancer de la tête ou du cou? être exposé à un risque accru de développer des cancers buccaux, de la tête ou du cou:

Homme

  • 50 ans et plus
  • Consommation excessive d'alcool
  • Consommation de tabac, y compris tabac sans fumée
  • 85% des cancers de la tête et du cou sont liés au tabagisme. Les personnes qui consomment du tabac et de l'alcool sont plus à risque que celles qui utilisent uniquement du tabac ou de l'alcool.

Les cancers buccaux et cervicofaciaux ont des facteurs de risque spécifiques:

Cancer des lèvres et de la cavité buccale:

  • Exposition au soleil et, éventuellement, infection par le virus du papillome humain (VPH). Cancer des glandes salivaires:
  • Rayonnement à la tête et au cou des radiographies diagnostiques ou du traitement du cancer ou d'autres conditions. Cancer des sinus paranasaux et des fosses nasales:
  • Exposition à certains matériaux industriels, y compris la poussière de bois ou de nickel. L'usage du tabac et de l'alcool peut jouer un rôle moindre que dans les autres cancers de la tête et du cou. Cancer du nasopharynx:
  • Ascendance asiatique, en particulier chinoise. Infection par le virus d'Epstein-Barr, exposition à la poussière de bois et consommation de certains conservateurs ou aliments salés Cancer oropharyngé:
  • Les facteurs de risque potentiels mais non prouvés comprennent une mauvaise hygiène buccale, une infection au VPH et l'utilisation de bains de bouche contenu Cancer de l'hypopharynx:
  • Trouble rare appelé syndrome de Plummer-Vinson, également appelé syndrome de Paterson-Kelly Cancer du larynx:
  • Exposition à des particules d'amiante en suspension dans l'air, surtout au travail. Quels sont les symptômes des cancers buccaux, de la tête ou du cou?

En gardant à l'esprit que les maladies moins graves peuvent causer des symptômes semblables à ceux d'un cancer buccal, de la tête ou du cou, consultez votre médecin ou votre dentiste.

Une bosse ou une plaie qui ne guérit pas, comme sur la lèvre ou dans la bouche

  • Gorge persistante de mal de gorge
  • Problème de déglutition
  • Changement de voix ou d'enrouement
  • D'autres symptômes s'appliquent à certains types de cancer de la tête et du cou:

Cancer des lèvres et des cavités buccales:

  • Plaies blanches ou rouges sur les gencives muqueuse buccale, gonflement de la mâchoire, saignement inhabituel ou douleur dans la bouche Cancer de la glande salivaire:
  • Gonflement autour de la mâchoire ou sous le menton, engourdissement des muscles faciaux, douleur persistante au visage, au menton ou au menton. cou Sinus paranasal et cancer des fosses nasales:
  • Sinus bloqués qui ne disparaissent pas, infections des sinus qui ne répondent pas aux traitements antibiotiques, saignements de nez, maux de tête fréquents, gonflement des yeux, douleurs dans les dents supérieures, problèmes de prothèses dentaires Cancer du nasopharynx:
  • Difficultés à respirer ou à parler, maux de tête fréquents, bourdonnements dans les oreilles, douleurs dans les oreilles, troubles auditifs Cancers oropharyngés et hypopharyngés:
  • Douleur dans les oreilles Cancer du larynx:
  • Douleur à l'oreille, douleur à la déglutition Comment diagnostique-t-on les cancers de la bouche, de la tête et du cou?

Si les symptômes justifient une action supplémentaire, les médecins commencent généralement par prendre les antécédents médicaux d'une personne et en effectuant un examen physique approfondi. Ils peuvent insérer un tube mince et éclairé appelé un endoscope pour examiner les zones qu'ils ne peuvent pas voir lors d'un examen physique. Par exemple, un œsophagoscope est inséré par la bouche pour examiner l'œsophage et un nasopharyngoscope est inséré par le nez pour examiner la cavité nasale et le nasopharynx. Les médecins peuvent également utiliser des techniques d'imagerie pour détecter d'autres signes de cancer dans d'autres parties du corps. , tels que:

Radiographies standard:

Avant une radiographie, on peut demander aux patients d'avaler du baryum, une substance qui aide les médecins à repérer les tumeurs sur les images radiographiques

  • Tomographie axiale calculée (TDM) ou tomodensitométrie): Un tomodensitogramme utilise plusieurs faisceaux de rayons X et un système informatique sophistiqué pour créer des images tridimensionnelles qui ressemblent à des tranches du corps. Les tomodensitogrammes peuvent identifier des tumeurs beaucoup plus petites que celles observées avec une radiographie.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM): L'IRM utilise l'énergie des ondes radio et des aimants puissants pour obtenir une image détaillée du corps. Aucune radiographie n'est impliquée. Le test est particulièrement utile pour trouver un cancer qui s'est propagé aux autres parties du corps.
  • Enfin, tous les diagnostics de cancer sont confirmés par une biopsie, au cours de laquelle les médecins prélèvent une petite quantité de tissu et l'examinent au microscope. chercher des cellules cancéreuses. Avec de nombreux cancers de la tête et du cou, les médecins utilisent une procédure appelée biopsie à l'aiguille fine, qui utilise une aiguille fine pour enlever les tissus ou les liquides à examiner. Comment les cancers de la bouche, du cou et du cou progressent-ils? mise en scène "pour caractériser le cancer et aider à déterminer le pronostic et les plans de traitement. La mise en scène est basée sur:

La localisation exacte du cancer

La taille du cancer

Le cancer s'est-il propagé à d'autres endroits du corps

  • Si le cancer s'est propagé, quelles parties du corps sont affectés
  • La plupart des cancers de la tête et du cou par voie orale comportent plusieurs stades.
  • Cancer des lèvres et des cavités buccales:
  • Il existe sept stades, numérotés 0, I, II, III, IVA, IVC, en fonction de la taille du cancer et si elle s'est propagée. Les personnes ayant eu un cancer des lèvres et de la cavité buccale courent un risque accru de développer un deuxième cancer de la tête ou du cou, donc les soins de suivi sont particulièrement importants.

Cancer des glandes salivaires:

Les stades sont I, II, III, IVA, IVB, IVC. Le pronostic dépend du stade, de la taille de la tumeur, du type de glande et du type de cellules cancéreuses présentes, ainsi que de l'âge et de la santé générale. Cancer des sinus et des fosses nasales:

les cancers (en fait quatre types) sont particulièrement complexes. Il n'existe pas de système de classification standard pour le cancer du sphénoïde et du sinus frontal, et différentes définitions existent pour les stades de cancers impliquant les sinus maxillaires et ethmoïdaux, ainsi que pour les cancers de la cavité nasale. Au moment où ils sont diagnostiqués, les sinus paranasaux et les cancers de la cavité nasale se sont souvent propagés et peuvent être difficiles à guérir. Les personnes qui ont eu ces cancers courent un risque accru de développer un deuxième cancer de la tête ou du cou, ce qui rend le traitement de suivi très important. Cancer du nasopharynx:

Les stades sont 0, I, IIA, IIB, III, IVA, IVB, IVC. Le pronostic dépend du stade, de la taille de la tumeur, du type de cancer du nasopharynx et de la santé générale de la personne. Cancer de l'oropharynx:

Les stades sont 0, I, II, III, IVA, IVC, sur l'emplacement et l'étendue de la propagation, éventuellement à l'artère principale dans le cou, les os dans la mâchoire ou le crâne, le muscle dans le côté de la mâchoire ou la partie supérieure de la gorge, et les ganglions lymphatiques voisins ou d'autres parties du corps. Le pronostic d'une personne dépend du stade du cancer, de son emplacement et de l'existence d'un cancer associé au VPH. Cancer hypopharyngé:

Les stades sont 0, I, II, III, IVA, IVB et IVC. Parce que les premiers symptômes sont rares, le cancer de l'hypopharynx est généralement détecté à des stades plus avancés. Le pronostic dépend du stade et de l'emplacement du cancer, ainsi que de l'âge et de la santé générale, et du fait qu'il fume ou non pendant la radiothérapie. Cancer du larynx:

Le stade dépend du début du cancer. le supraglottis, la glotte ou la sous-glotte. À côté du stade 0, où le cancer se trouve seulement dans les cellules qui tapissent le larynx, les stades I à III sont définis différemment pour la supraglotte, la glotte ou la sous-glotte et aux stades IVA à C, chaque sous-stade est identique pour les cancers de la supraglotte. , glotte ou sous-glotte. Le pronostic d'une personne dépend du stade et de l'emplacement du cancer, de la taille et du grade de la tumeur, de son âge, de son sexe et de sa santé générale. Le tabagisme et la consommation d'alcool diminuent l'efficacité du traitement, de sorte que les personnes qui continuent de fumer et de boire sont moins susceptibles de se rétablir et plus susceptibles de développer une deuxième tumeur. Comment traiter le cancer de la tête et du cou Est-ce que le cancer de la tête et du cou est traité? Le traitement des cancers de la bouche et de la tête et du cou dépend:

du stade du cancer de la taille et de l'emplacement de la tumeur

de la santé générale

fume du tabac ou est un gros buveur

  • De nombreux autres facteurs peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre
  • En général, les médecins choisissent parmi trois types de traitement pour les cancers de la tête et du cou: chirurgie, radiothérapie et / ou la chimiothérapie.
  • Certains des traitements les plus communs pour les cancers oraux, de la tête et du cou spécifiques sont:
  • Cancer de la lèvre et de la cavité buccale:
  • Chirurgie et radiothérapie, seul ou en combinaison. Une fois le cancer enlevé, de nombreuses personnes subissent une chirurgie reconstructive pour réparer des parties de la bouche, de la gorge ou du cou. Ces chirurgies, qui comprennent des greffes de peau et des implants dentaires, aident à restaurer à la fois la fonction et l'apparence. La radiothérapie pour le cancer des lèvres et de la bouche est plus efficace pour les fumeurs qui arrêtent de fumer avant le début du traitement. Les personnes qui fument pendant la radiothérapie semblent avoir des taux de réponse plus faibles et des temps de survie plus courts que les personnes qui ne fument pas pendant le traitement.

Cancer des glandes salivaires:

Les traitements standard sont la chirurgie et la radiothérapie.

  • Sinus paranasal et cancer de la cavité nasale: La plupart des types de cancer des sinus paranasaux et des fosses nasales sont traités par chirurgie, radiothérapie ou chirurgie. radiothérapie.
  • Cancer du nasopharynx: La radiothérapie à haute dose, parfois associée à la chimiothérapie, est le traitement principal du cancer du nasopharynx
  • Cancer de l'oropharynx: En général, chirurgie et radiothérapie. Parfois, surtout dans les cas plus avancés, les médecins peuvent suggérer les deux traitements - chirurgie suivie d'une radiothérapie.
  • Cancer hypopharyngé: Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie ou une combinaison de ces traitements. Sauf pour les cancers à un stade très précoce, le traitement primaire du cancer de l'hypopharynx est la chirurgie, généralement suivie d'une radiothérapie.
  • Cancer du larynx: Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie ou une combinaison de ces traitements. Parce que le cancer du larynx peut affecter la boîte vocale, les médecins et les patients doivent accorder une attention particulière aux traitements qui préservent la voix.
  • Après la chirurgie, quelles mesures sont prises pour restaurer l'apparence et la fonction? Après le retrait du cancer de la lèvre ou de la cavité buccale, de nombreuses personnes subissent une chirurgie réparatrice pour réparer des parties de la bouche, de la gorge ou du cou. Ces chirurgies, qui peuvent inclure des greffes de peau et des implants dentaires, aident à restaurer la fonction et l'apparence.
  • L'orthophonie et l'ergothérapie sont aussi couramment recommandées pour restaurer les structures de la parole et aider le patient à retrouver un fonctionnement social normal. chirurgie pour le cancer oropharyngien, parce qu'une tumeur peut être située dans la base de la langue ou les amygdales, les médecins et les patients doivent soigneusement peser l'effet enlevant une tumeur aura sur la fonction et l'apparence. Dans les cas où l'effet sera grand, les médecins peuvent recommander la radiothérapie seulement, en particulier pour les cancers de stade I et II. Quels sont les effets secondaires potentiels du traitement du cancer buccal, de la tête ou du cou?

Les effets sur le cancer de la bouche et de la tête et du cou sont similaires aux effets secondaires des traitements pour d'autres cancers. Cependant, en raison de la nature des structures physiques qui peuvent être touchées par ces cancers - caractéristiques faciales, manger, goûter et parler et respirer des organes - les effets secondaires et les effets secondaires du traitement peuvent nuire au fonctionnement, à l'image de soi et à la qualité de vie

Les effets secondaires peuvent ne pas causer de problème durable aux tumeurs qui peuvent être enlevées sans endommager les organes cruciaux. Mais si, par exemple, des parties du larynx, de la langue, du palais ou de la mâchoire sont enlevées, parler, manger, respirer et d'autres fonctions peuvent être affectées. Dans certains cas, une chirurgie reconstructive peut être nécessaire pour reconstruire l'os ou le tissu; des dispositifs de rééducation ou de prothèse peuvent être nécessaires pour retrouver la fonction perdue;

Est-ce que de nouveaux traitements sont testés pour le cancer de la bouche, de la tête et du cou?

Des scientifiques testent plusieurs traitements potentiels dans des essais cliniques s'ils sont efficaces contre le cancer de la bouche et de la tête et du cou. Ils comprennent:

Chimiothérapie - utilisée pour rétrécir les tumeurs avant une chirurgie ou une radiothérapie, et des combinaisons de médicaments sont parfois utilisées en plus de la chirurgie

Radiothérapie - administrée à des doses plus faibles que d'habitude deux ou trois fois par jour

Traitement hyperthermique - réchauffer les tissus corporels au-dessus des températures normales pour endommager et tuer les cellules cancéreuses ou les rendre plus sensibles à la radiothérapie ou aux médicaments

Médicaments radiosensibilisateurs - destinés à rendre les cellules cancéreuses plus sensibles aux rayonnements

IMRT) - utiliser des images générées par ordinateur pour montrer la taille et la forme d'une tumeur afin que des rayons de différentes intensités puissent y être dirigés sous de nombreux angles

  • Thérapie biologique - utilisation de protéines fabriquées dans des cellules vivantes ou hautement ciblées agir sur des protéines spécifiques de l'organisme qui sont impliquées dans un processus pathologique
  • chimioprévention - prendre des médicaments, des vitamines et d'autres substances dans le but de réduire le risque de développement Pour en savoir plus sur les essais cliniques en cours, consultez la liste des pistes cliniques sur le cancer du National Cancer Institute ou appelez le NCI au 1 (800) 4-CANCER.
  • Où puis-je me renseigner sur le bien vivre? avec le cancer de la bouche, de la tête et du cou?
  • Vous trouverez les dernières nouvelles et recherches sur les cancers de la bouche, de la tête et du cou, ainsi que des liens vers le soutien communautaire sur la santé au quotidien et les sites Web à but non lucratif. répertorié ici:
  • Centre de cancérologie orale, cervico-faciale
  • Soutien aux personnes atteintes d'un cancer de la cavité buccale, de la tête et du cou (SPOHNC)
  • Dernière mise à jour: 1/14/2008

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