Syndrome de décharge après œsophagectomie


Nous respectons votre vie privée. Une œsophagectomie, dans laquelle tout ou partie de l'œsophage est enlevé, est un traitement commun pour ceux qui ont un cancer de l'œsophage.

Nous respectons votre vie privée.

Une œsophagectomie, dans laquelle tout ou partie de l'œsophage est enlevé, est un traitement commun pour ceux qui ont un cancer de l'œsophage. Mais l'œsophage remplit une fonction vitale: il relie la bouche à l'estomac, permettant à la nourriture d'être introduite dans le corps. Cette chirurgie du cancer peut perturber ce processus sans heurts.

En raison de cette perturbation, de nombreux patients connaissent ce qu'on appelle le syndrome de dumping, qui peut être au mieux désagréable ou entraîner une perte de poids et une malnutrition au pire.

Qu'est-ce que le syndrome de décharge?

Dans un épisode de syndrome de dumping, les aliments et les liquides «se déversent» dans l'intestin grêle trop rapidement, sans être complètement digérés. Ceci déclenche une réponse chimique dans le corps, entraînant un excès d'eau dans les intestins et provoquant les symptômes du syndrome de décharge.

Les symptômes peuvent inclure:

maux d'estomac et crampes

  • vertiges ou étourdissements
  • sensation de nausée ou généralement mal
  • Diarrhée dans les 20 minutes après avoir mangé
  • Transpiration
  • Battement rapide
  • Effets du syndrome de décharge

«Le syndrome de décharge survient souvent chez les patients ayant subi une œsophagectomie», explique Wayne L. Hofstetter, MD, professeur agrégé et directeur du programme de chirurgie de l'œsophage au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas. «Les causes ne sont pas tout à fait claires.»

Chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage qui ont subi une œsophagectomie, le syndrome de vidange se produit probablement en partie parce que leur «capacité de stockage est diminuée». Hofstetter estime que 85% des patients souffrant d'œsophagectomie connaîtront des épisodes de dumping. La plupart de ces cas s'atténueront dans quelques mois après la chirurgie. Un pourcentage plus faible de patients - environ 5% - pourrait être confronté à un dumping «problématique» qui est récurrent et entraîne une malnutrition et une perte de poids.

«Une des choses que nous luttons après la chirurgie est la perte de poids. Nous ne voulons pas de perte de masse musculaire », observe Hofstetter. Alors que la plupart des patients subissent un ou deux épisodes de dumping sans effets nocifs, des épisodes répétés ou fréquents peuvent avoir des conséquences plus sérieuses sur la santé et une qualité de vie plus faible, prévient Hofstetter.

"Si vous êtes continuellement en dumping, Je ne retire aucun bénéfice de la nourriture que vous mangez », dit-il. C'est parce que la nourriture se déplace si rapidement dans le corps qu'elle ne peut pas obtenir les nutriments dont elle a besoin.

Gestion du syndrome de décharge

Pour la plupart des patients, le syndrome de dumping prendra fin pendant la période de récupération. L'éducation sur les changements alimentaires et le changement de comportement aide à réduire le nombre d'épisodes, dit Hofstetter

Questions courantes sur l'alimentation et le cancer

Ces changements incluent:

Repas éclaircissants.

Manger six à huit petits repas au lieu de un ou deux gros repas par jour. Les gros repas signifient que trop de nourriture passe dans votre système, ce qui déclenche le syndrome de décharge lorsque la quantité atteint vos intestins. Si vous devez avoir des repas un peu plus grands, faites-leur le petit déjeuner ou le dîner au lieu du dîner

  • Éviter les déclencheurs. Certains aliments, surtout ceux riches en glucides gras et raffinés, sont plus susceptibles de provoquer le dumping. «Restez à l'écart de la malbouffe», conseille Hofstetter
  • Planification des liquides Il est toujours important de rester hydraté - mais c'est une bonne idée de réduire les liquides à boire au cours d'un repas. Les liquides ajoutent au volume que votre tube digestif doit gérer
  • Mastication complète Cela aide à commencer le processus de digestion avant que la nourriture n'atteigne votre estomac.
  • "Certaines personnes ont des problèmes avec le syndrome du dumping parce qu'elles sont »Hofstetter La plupart des patients qui suivent ces directives éviteront le syndrome de dumping. Toutefois, Hofstetter reconnaît que certains subiront ce qu'il appelle des «coups non mérités» - des épisodes de dumping qui se produisent même lorsque vous avez tout fait selon les instructions de votre médecin. Puisque le dumping peut survenir même chez les personnes qui n'ont pas subi d'intervention chirurgicale comme l'œsophagectomie, certains de ces événements peuvent simplement être inévitables.

"Tant qu'ils se produisent moins d'une fois par semaine, ce n'est pas un problème majeur", dit Hofstetter.

Quand le syndrome de décharge est un problème

"La qualité de vie attendue après l'œsophagectomie est très élevée" Hofstetter. La plupart des patients qui souffrent du syndrome de dumping répété peuvent être soulagés des médicaments et de la supplémentation nutritionnelle. En règle générale, si votre qualité de vie est compromise par des événements comme le syndrome de dumping, il est important d'en informer votre médecin et votre nutritionniste. que vous pouvez travailler ensemble pour développer une stratégie de gestion du syndrome de dumping. Hofstetter souligne que la communication de vos symptômes à vos médecins est la clé de votre rétablissement.Mise à jour: 2/15/2011

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