Aspirine à faible dose pour prévenir la première crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral? Pas si vite


LUNDI, janv. 9, 2012 (HealthDay News) - Pendant des années, on a dit aux gens que l'aspirine à faible dose peut aider à réduire le risque de mourir d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'un cancer, même s'ils sont en santé.

LUNDI, janv. 9, 2012 (HealthDay News) -

Pendant des années, on a dit aux gens que l'aspirine à faible dose peut aider à réduire le risque de mourir d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'un cancer, même s'ils sont en santé. Selon une nouvelle étude publiée dans l'édition en ligne du 9 janvier, le traitement à l'aspirine à faible dose ne réduit pas le risque de mourir d'une maladie cardiovasculaire ou d'un cancer. Archives de médecine interne . Cependant, les experts non affiliés à l'étude avertissent qu'il n'y a pas de réponse unique et que toute personne prenant actuellement de l'aspirine à faible dose pour réduire le risque de première crise cardiaque ou d'AVC devrait en parler à son médecin avant ils s'arrêtent.

L'analyse menée par des chercheurs au Royaume-Uni comprenait neuf études et plus de 102 000 participants suivis pendant environ six ans. L'aspirine quotidienne à faible dose a entraîné une réduction de 10% des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux, principalement en raison d'une réduction des crises cardiaques non fatales. Il n'y a pas eu de réduction de la mortalité par maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral ou cancer chez les personnes prenant de l'aspirine à faible dose. Et l'examen a confirmé le risque d'aspirine pour les événements hémorragiques graves. L'étude a seulement examiné l'aspirine comme prévention primaire - prévenir une première crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. En revanche, la prévention secondaire consiste à éviter une récurrence ou une aggravation d'une affection préexistante telle qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Selon les auteurs et les experts externes, l'aspirine à faible dose devrait toujours être utilisée à des fins de prévention secondaire. "Pris globalement, le bénéfice modeste de l'aspirine chez les patients sans maladie cardio-vasculaire établie doit être soigneusement mis en balance avec l'excès de risque la thérapie », a déclaré le Dr Jeffrey Berger, directeur de la thrombose cardiovasculaire au NYU Langone Medical Center à New York. "Parce que l'aspirine est un médicament en vente libre, largement disponible et peu coûteux, les gens supposent qu'il y a vraiment très peu de risques, et même si le risque est faible, le bénéfice dans une population à faible risque n'est pas aussi important que nous le pensions. " Cela revient à peser vos risques par rapport à vos bénéfices, explique Berger, qui ne faisait pas partie de l'équipe d'étude

Dr. Nieca Goldberg, porte-parole de l'American Heart Association, directrice médicale du Women's Heart Program de la NYU Langone. Centre médical, d'accord.

"Il est très important [pour les patients] de parler à leur médecin de la pertinence ou non de l'aspirine", a-t-elle dit. "Si vous avez une maladie cardiaque, une chirurgie cardiaque antérieure ou une douleur thoracique chronique due à des artères obstruées, cette étude ne vous concerne pas", souligne Goldberg.

"Certaines personnes peuvent avoir des problèmes cardiaques qu'elles ignorent ou des facteurs de risque multiples où le risque de saignement peut ne pas l'emporter sur le bénéfice, ils doivent donc travailler avec leur médecin pour obtenir ce droit ", a déclaré Goldberg. Les facteurs de risque de maladies cardiaques comprennent l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, le diabète, l'obésité, la pauvreté, les antécédents familiaux de maladie cardiaque et le tabagisme, qui peuvent entraîner un risque modéré ou élevé de cardiopathie. En outre, commentant l'étude, le Dr Stephen Kopecky, cardiologue à la Mayo Clinic de Rochester, au Minnesota et président désigné de l'American Society for Preventive Cardiology, a déclaré que la décision de commencer à prendre de l'aspirine à faible dose la prévention est hautement individualisée. Mais si vous prenez déjà de l'aspirine à faible dose comme mesure de prévention primaire, il a dit: «Ne vous arrêtez pas, parlez à votre médecin et au moins examinez le pour et le contre.»

Dr. Samia Mora, cardiologue à l'hôpital Brigham and Women à Boston, a écrit un éditorial de journal accompagnant la nouvelle étude. «Pour les personnes sans signe de maladie cardiaque ou vasculaire, il s'agit d'une décision individualisée qui devrait être discutée avec leur médecin ou leur fournisseur de soins car il s'agit de soupeser les risques et les bienfaits de l'aspirine»."Pour les personnes en bonne santé qui sont à faible risque de développer une maladie cardiaque ou vasculaire, il y a généralement peu d'avantages de l'utilisation régulière de l'aspirine", a déclaré Mora.

Goldberg ajoute: "L'aspirine est si facilement disponible a sauvé la vie d'une personne, et aller à la pharmacie et penser «cela pourrait me sauver la vie», mais ils peuvent ne pas avoir la même situation que les gens dans les publicités télévisées. »Dernière mise à jour: 1/9/2012

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