Gérer les effets secondaires du traitement de la TVP


Nous respectons votre vie privée. Les médecins traitent généralement les thromboses veineuses profondes avec des anticoagulants. ou des anticoagulants. Ces médicaments empêchent la formation de caillots sanguins ou d'autres caillots.

Nous respectons votre vie privée.

Les médecins traitent généralement les thromboses veineuses profondes avec des anticoagulants. ou des anticoagulants. Ces médicaments empêchent la formation de caillots sanguins ou d'autres caillots. Mais parce que les saignements excessifs ou spontanés peuvent être un effet secondaire des anticoagulants, vous devez être surveillé régulièrement pendant que vous prenez ces médicaments.

Traitement TVP: Héparine et warfarine

Si vous avez un caillot sanguin, vous seront probablement admis à l'hôpital pendant quelques jours pour être traités avec des anticoagulants, par voie intraveineuse ou par injection sous la peau. Les médicaments anticoagulants courants qui sont donnés à l'hôpital incluent:

  • Héparine
  • Lovenox (énoxaprine)
  • Arixtra (fondaparinux)

Un type oral de diluant de sang appelé Warfarin (Coumadin et autres) sera également commencé pendant ce temps, mais il faut plusieurs jours pour que ce médicament prenne tout son effet. La warfarine se présente sous forme de pilule; Les patients atteints de TVP prendront ce médicament de plusieurs mois à une vie, selon l'état du patient. Le dosage de warfarine que vous êtes prescrit peut devoir être ajusté plusieurs fois, selon que vous le prenez pendant quelques mois ou pour le reste de votre vie. Votre médecin vous prescrira des analyses de sang régulières pour s'assurer que vous prenez une dose appropriée. Si vous prenez trop de warfarine vous risquez des complications hémorragiques et si vous en consommez trop peu, vous risquez d'avoir un autre caillot sanguin.

Traitement DVT: risque de saignement

Bien qu'extrêmement efficace pour traiter les caillots sanguins, les anticoagulants ne sont pas efficaces. «La warfarine est souvent associée à des effets indésirables liés aux médicaments et à des visites aux urgences», explique Jack Ansell, MD, président du département de médecine de l'hôpital Lenox Hill à New York. Ville. Pendant ce traitement, «les patients doivent être conscients des saignements, s'ils ont des ecchymoses, voient du sang dans leurs selles ou s'ils ont des saignements de nez, ce qui peut indiquer que leur sang est trop amaigri».

" Parfois ... avec [la warfarine] ou l'héparine, les patients deviennent trop anticoagulés [trop de médicaments sont dans leur système] et ils saignent plus facilement et spontanément », explique le Dr Ansell. "Il peut être mineur, comme un ecchymose ou un saignement de nez, ou plus grave et potentiellement mortel, comme un saignement gastro-intestinal ou une hémorragie intracrânienne, qui ressemble à un accident vasculaire cérébral."

Lorsque vous prenez de la warfarine l'épisode pendant les trois premiers mois, pendant que votre médecin travaille pour obtenir une régulation de votre taux sanguin. Mais même après la stabilisation de votre taux sanguin, le saignement peut toujours être un problème grave, dit Ansell.

Pendant la prise de warfarine, il est extrêmement important de surveiller régulièrement votre taux sanguin. «Il se trouve que les complications hémorragiques ne résultent pas souvent de quelque chose que quelqu'un a fait de mal, mais [elles se produisent] lorsque les patients ne sont pas suffisamment surveillés», explique Ansell.

Le saignement est également le principal effet de l'énoxaparine (Lovenox) et de l'Arixtra (fondaparinux), deux autres médicaments pour la TVP.

De légers saignements peuvent survenir occasionnellement pendant la prise de ces médicaments et ne nécessiteront habituellement pas de traitement particulier. Exemples:

saignement des gencives lors du brossage des dents

  • saignements de nez occasionnels
  • meurtrissures facilement
  • saignement pendant quelques minutes (moins de 10 minutes) à partir d'une coupe mineure
  • saignements menstruels Bien que le saignement soit l'effet secondaire primaire que la plupart des gens ont du traitement DVT, d'autres effets secondaires peuvent inclure la perte de cheveux ou une réaction allergique qui pourrait causer des démangeaisons de l'urticaire.
  • Les autres inconvénients comprennent les interactions entre les aliments et les médicaments. Par exemple, parce que la vitamine K présente dans certains légumes peut interférer avec l'action de la warfarine, vous devrez peut-être ajuster votre alimentation tout en prenant ce médicament. De plus, certains antibiotiques augmentent l'effet de la warfarine (pouvant causer plus de saignements) et les médicaments à base de barbituriques peuvent rendre le médicament moins efficace.

Un autre effet secondaire, bien que rare, est la nécrose cutanée induite par la warfarine. Lorsque cela se produit, les plaques de peau deviennent rougeâtres, puis bleu noirâtre. La nécrose cutanée induite par la warfarine se produit chez environ 1 personne sur 1000 à 10 000 personnes sous warfarine. Si cet effet secondaire se développe, il se produit généralement après avoir pris de fortes doses de médicament et dans les 10 jours suivant l'ingestion de la première dose. Contactez votre médecin si vous présentez des symptômes de nécrose cutanée.

Traitement de TVP Effets secondaires: Quand demander des soins d'urgence

Si vous avez un épisode hémorragique important lorsque vous prenez un anticoagulant, comme ceux décrits dans la liste suivante, appelez votre médecin ou rendez-vous au service des urgences le plus tôt possible:

urine rouge, foncée ou café ou cola

selle ressemblant à du goudron noir ou rouge vif

saignement de nez ou saignement gencives qui ne s'arrêtent pas rapidement

  • vomi rouge vif ou de couleur café
  • crachats de mucus sanglant
  • maux de tête sévères ou maux d'estomac
  • saignement pendant plus de 10 minutes d'une coupe mineure
  • ecchymose sans blessure
  • Saignements menstruels qui semblent beaucoup plus lourds que la normale
  • Un coup sérieux à la tête ou une chute dans laquelle vous vous heurtez la tête
  • Faiblesse ou vertiges, ce qui peut indiquer un saignement important
  • les effets des traitements de la TVP peuvent certainement être effrayants; mais, en suivant les instructions de votre médecin et en faisant régulièrement analyser votre taux sanguin, vous pouvez en éviter une grande partie. Dernière mise à jour: 7/6/2009

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