Chirurgie pour les saisies


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Q: Quand la chirurgie est-elle une bonne option pour une personne atteinte d'épilepsie? Est-ce que cela dépend de la sévérité des crises?

- Janel, Pennsylvanie

A: La chirurgie devient une option quand un essai d'au moins deux anticonvulsivants n'est pas efficace pour contrôler les crises. Les problèmes de qualité de vie jouent également un rôle dans la détermination de la pertinence de la chirurgie pour une personne en particulier. Entre autres facteurs, vous et votre médecin devez prendre en compte la quantité de crises d'impact sur votre capacité à travailler et maintenir des relations interpersonnelles mutuellement satisfaisantes.

La nature des crises et la localisation de l'accent sur les crises jouent également un rôle important. grand rôle dans toute décision concernant la chirurgie de l'épilepsie. En général, les patients avec des crises provenant du lobe temporal du cerveau sont les meilleurs candidats. Bien que les crises de lobe temporal soient parmi les plus difficiles à contrôler avec des médicaments, elles répondent généralement très bien à la chirurgie. Comme toute intervention chirurgicale sur le cerveau, la chirurgie de l'épilepsie comporte des risques qui varient selon la procédure, la localisation du foyer de crise, et la compétence et l'expérience du neurochirurgien. Même dans les meilleures circonstances, les patients peuvent toujours avoir besoin de médicaments anticonvulsivants, mais c'est généralement à une dose plus faible et avec moins d'effets secondaires.

Richard M. Restak, MD, est professeur clinique de neurologie à l'école de médecine de l'Université George Washington et sciences de la santé.

Dernière mise à jour: 10/14/2008

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